一:流产多发生于胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、生殖道感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈,外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。在胎盘完全形成之前,胚胎着床并不稳定,因此很多因素都可造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。二:子宫颈病变多发生于性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等。对于早孕期出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂,或原本已有子宫颈息肉,很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30~40岁,已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题,在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕初期有阴道出血现象,也应该检查子宫颈是否有问题。三:宫外孕多发生于曾经有过盆腔发炎、盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕,以输卵管居多。由于输卵管的管壁非常薄,无法供给胚胎足够的营养,而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀,会导致管壁破裂,在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。四:葡萄胎病因不明尚不清楚,多发生于母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,状似葡萄,因而称为“葡萄胎”。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。
一、早孕期 早孕期胚胎处于分化、发育的最初阶段,所需能量并未比平时有显著增加,加之早孕期一般有恶心、厌食油腻等症状,饮食宜清淡富有营养、易于消化为宜,进食应重在质量,而非数量、如每天能保证一只鸡蛋,一条鱼或虾(约100g),一瓶牛奶,适当的蔬菜、水果及主食就可以了。推荐蔬菜:青菜、菠菜、萝卜、胡萝卜、大白菜、包心菜、小白菜、黄瓜、西红柿、茄子、芹菜、丝瓜、冬瓜 推荐水果:苹果、香蕉、梨、猕猴桃、西瓜 多饮豆、奶类:豆腐、豆浆、牛奶、酸奶 不宜食品:黄鳝、甲鱼、湖蟹、桃、李、山楂、米仁、绿豆 慎用食品:桂圆、荔枝、白木耳、红枣、赤小豆、人参、阿胶、蜂皇浆二、妊娠中晚期 妊娠四个月以后,胎儿生长发育较快,饮食中应保证充足的营养素,重点是富含蛋白质及各种微量元素,适当限制脂肪和糖、盐的摄入。每日饮食需要: 鸡蛋 1~2个 瘦肉(包括鱼虾) 100~150g 豆制品 100~150g 牛奶、酸奶 250~300g 蔬菜 500~750g 谷类 400~500g 水果 200~250g 每周要适当食用些海带、紫菜、虾皮、海米等,补充碘和钙,还应补充铁、锌、硒。三、食物所含微量元素 人体很需要微量元素,孕产妇更不可缺,微量元素是从食物中得到,主要来源于以下食物: 锌:动物肝脏、牛羊肉、海产品、牡蛎、奶制品、黄豆、葵花籽、花生、芝麻、蘑菇铁:动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、黑木耳、黄花菜、蘑菇、芝麻、小麦、面包 铜:豆类、硬壳类、肉类、海产品、淡水螺、虾、菠菜、糙米、柿子 铬:贝壳类、啤酒、牛肉、蘑菇、麦片、豆类、鸡肉、鸡蛋、猪肉、黄油 钙:牛奶、蜜糖、杏、葡萄、萝卜、核桃、花生、虾皮、蟹、鱼、海带 锰:麦片、芥菜、蛋黄、乳酪、大豆、糙米、豆腐、萝卜、芝麻、文蛤 碘:海产品类 硒:红米、大葱、白菜、洋葱、大豆、沙丁鱼、文蛤、猪肉、鸡肉、牛奶、橘子 钾:无花果、桃、番薯、青萝卜、花生、马铃薯钠:牛奶、鱼类、乳酸、食盐 镁:菠菜、麦片、蜜糖、绿叶蔬菜、黄花菜、海带、紫菜、芝麻、黑枣、大豆、糙米、玉米、香蕉、菠萝
1、 注意个人卫生,保持外阴清洁;勤洗换内裤,患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。2、 加强卫生宣传,定期普查、普治,以消灭传染源。3、 治疗期间禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染。4、 月经期间宜避免阴道用药或坐浴。5、 丈夫同治。避免交叉感染。6、 坚持正规、全面、彻底治疗。杜绝复发。7、饮食宜清淡,不要饮酒及过食辛辣食物及虾蟹等海产品。8、积极消除诱发因素,及时治疗生殖器官各种其它炎症。9 、早睡早起,锻炼身体,增强免疫力。
月经病的定义: 月经失调是指月经周期、经期、经量、经色、经质等的异常;月经的非生理性停闭,或多次伴随月经周期、或于绝经前后所出现的有关症状为特征的一类病症。 以月经周期异常为主的病症有:月经先期、月经后期、月经先后无定期、经间期出血。以经期异常的有经期延长。 以经量异常为主的病症如:月经过多、月经过少。 月经周期和经量都发生严重异常的病症如:崩漏、子宫功能障碍性出血。 月经的非生理性停闭即闭经。 以伴随月经周期出现有关症状为特征的病症如:痛经、经前乳胀、经行发热、经行头痛、经行泄泻、经行浮肿、经行眩晕等等。 月经先期、月经后期的时间均需超过七天。 以上异常表现以连续出现2-3个月经周期或以上为临床特征。 月经病的病因: 人体各脏腑组织之间,与外界环境之间,既对立又统一,维持着相对的动态平衡。一旦这种平衡遭到破坏而又不能立即恢复时,机体就会发生疾病。月经病的产生也是如此。其致病因素有多种多样: 1. 寒、热、湿邪 寒为阴邪,易伤阳气,寒性凝滞,可使血脉运行不畅。例如妇女在月经期、产褥期血室正开,若气候寒冷,衣着不足,冒雨涉水,肌表受寒,影响子宫,因而发病。除了导致月经不调,还有闭经、痛经、白带增多、胎动不安、产后发热、癥瘕、不孕等病。热为阳邪,其性亢奋,损伤血络,迫血妄行而出现月经先期、淋漓不断、烦躁不寐、发热口干,或者阴道出血、带下如脓等等病症。湿为阴邪,阻遏气机,滞碍阳气,如久居湿地,或在水中浸泡过久,尤其是在月经前后,容易导致月经失调和闭经、不孕、肥胖等病。 2. 生活所伤 如饮食不节,过饥过饱,饮食不洁,偏嗜过寒过热等,均可引起机体气血紊乱,营养不充,子宫发育不良,而导致月经病、妊娠病等。另外过劳或过逸:过度疲劳则身体消耗过度,过度安逸则血脉运行不畅;房劳多产,不节性欲,耗损肾气;以及在月经期、妊娠期、产褥期等跌扑创伤,登高涉险,负重用力,可致气血失调,引起月经过多、崩中漏下、恶露不绝等病。 3. 情绪压力 若突然的、强烈的或长期持久的情志刺激,或精神压力过大则能扰乱脏腑气血功能,若进一步就会发生妇科月经失调、痛经、闭经等等疾病。故情绪引起的月经失调,用精神心理调治,比之药物治疗更为重要。 4. 体质因素 由于先天和后天的因素,可以形成不同的体质。有偏于阴虚者;有偏于阳虚者;有偏于气虚者;有偏于血虚者;有偏于肾虚者;有偏于脾虚者;有偏于热;有偏于寒;或由于情志抑郁;或形体肥胖;或身体消瘦;这些体质因素,可导致对某种病因的易感性。妇科经、带、胎、产诸疾的发生及证型,往往与体质因素有关。如素体肝郁气滞者,常致月经先后无定期、经行乳胀、痛经、产后缺乳等;素体脾气虚弱者,常致月经先期、月经过多、崩漏、经绝前后诸证、胎漏、胎动不安、不孕等。病患者应会审察自己的体质禀赋、生活环境、个性嗜好及形、体、气、色等表现,分析了解疾病发生的原因,帮助医师有针对性地调治月经失调病。 预防与保健 在月经期我们都应该做到以下卫生,以预防妇科月经失调的发生: (一) 保持清洁 月经期血室正开,邪易入侵而客于胞中,必须保持外阴、内裤、月经带、垫纸的清洁,以防外邪乘虚而入。同时要禁止房事、盆浴、游泳,否则可致盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。 (二) 劳逸结合 正常的月经期是可以从事一般工作和学习的,但要避免工作过度紧张、疲劳及剧烈运动、重体力劳动,因劳倦过度,则耗气动血,可致月经过多或经期延长,甚或导致崩漏。 (三) 调节寒温 月经期身体的卫外能力较差,宜注意感寒受暑。经行之际,应尽量避免受寒、涉水、雨淋、暴晒及冷水浴,因此时血脉易为寒湿凝滞,可致月经不调、痛经、产后腹痛等。 (四) 饮食有节 月经期宜清淡而有营养之品,不宜过食辛热或寒凉冰冷。过热则助阳耗阴,可致血内蕴热,迫血妄行,致令月经过多;过食寒凉冰冷,则经脉凝涩,血行受阻,可致经行不畅或紊乱或产后腹痛等。也不宜过量饮酒,以免刺激胞宫,气血受扰,影响月经的正常蓄溢。 (五)和调情志 月经期经血下泄,阴气偏虚而肝气偏旺,往往情志不稳定,宜心境安和,避免七情过度。否则容易加重经期的不适感,甚或导致月经失调,故保持心情舒畅,消除紧张、烦闷或忧郁、恐惧心理。
一、煎药容器以砂锅、陶瓷器皿、不锈钢为宜,禁用铁器。二、中药入煎前应先用冷水浸泡20-30分钟。煎药用水量一般以浸过药面2-3厘米为宜。大剂量和泡松易吸水的药物,可适当增加水量。三、煎药时间应根据药性而定,一般的药在煮沸后再用文火煎煮20分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。每剂中药煎两次,第二煎最好加用热水适量,煎药时间可以略短。解表药物、芳香药物不易久煎,沸后再煮15分钟即可,滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎30-40分钟。四、服用剂量:将上述两次煎煮的药混合,儿童每剂100-200毫升,成人每剂300-400毫升,分两次服用。五、特殊药物的煎煮方法:1、 先煎药:将该药煎煮10-15分钟后,再加入其它药同煎。2、 后下药:在一般药煎出预定量时,再投入同煎3-5分钟即可。3、 冲服药:将药物加入煎的药汁中不断搅拌溶解即可。4、 另吞药物:用药汁和温开水吞服。5、 烊冲药:将需要烊冲的药物敲碎再与煎好的药汁一起煎煮3-5分钟至溶解即可。6、 丸、散、膏、丹、糖浆与药物的服用,请遵医嘱。
1. 孕期避免过度劳累。勿持重涉远、登高攀岩,不宜穿高跟鞋,忌烟酒,避免跌扑闪挫。2. 如有阴道出血应绝对卧床静心休养。并且及时到医院就诊。同时严禁房事。3、保持外阴清洁。有阴道炎应该及时治疗。4、慎起居,避风寒,预防感冒。5、勿食有损于胎儿发育的药物。勿接触放射线。避免接触有毒物品。6、 大便应保持通畅,大便时不要过于用力,以防止腹压升高而引起阴道出血。7、居处宜清静,环境优幽,避免近嘈杂、污秽之处。8、 饮食宜清淡,易于消化,但富有营养的食物,忌食辛辣动火之品,宜多吃蔬菜和水果。9、不要精神过度紧张,多卧床休息,怡心养性,并可进行胎教。
多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。 得病后,患者两侧卵巢增大,有许多大小不等的囊性卵泡。临床表现为肥胖、多毛和月经不调。肥胖和多毛的症状,与体内雄激素过多有关。毛发分布呈男性化倾向,例如上唇、乳头旁、腹中线、肛门周围和四肢等部位毛发增多,阴毛粗、浓而黑。月经不调主要表现为月经稀少,月经过少甚至闭经,只有少数人才月经过多,婚后常常不孕。 在多囊卵巢综合征的治疗中,饮食控制和管理很重要,治疗重点是降低碳水化合物和脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗;减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者并不需要药物和手术治疗,仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就能够获益。因此,面对众多的多囊卵巢综合征患者,以及大量具有月经紊乱,脸上长满痤疮,身上多毛的胖女孩,即所谓的疑似患者,医生的观点总是多运动、控制饮食。 中医药在治疗多囊卵巢综合征上有独特的优势,利用望闻问切对患者进行辨证分析,为每位患者制定适合自己的治疗方案,中药具有副作用小,远期效果佳,针对性强等特点,能有效改善患者内分泌水平,促进排卵,提高患者受孕率,中药治疗多囊卵巢综合征是颇有前景的治疗方案。
1、 当出现高热、寒战、头痛、食欲不振和腹痛;有时有排尿困难、尿频、尿痛及子宫两侧压痛明显 时,可怀疑为急性盆腔炎。2、 如有时有低热、易感疲乏、周身不适、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前加剧,可怀疑为慢性盆腔炎。3、 不管急性还是慢性都应到医院就诊,进行及时治疗。因为盆腔炎会导致不孕不育、异位妊娠和慢性盆腔痛等后遗症。4、 个人应养成良好的卫生习惯,生活有规律,避免过度疲劳,勿受风寒。5、 加强锻炼、增强体质,提高机体抗病能力。6 、 注意保持外阴部的清洁。经期、产褥期禁止性生活及盆浴,防止感染。
在临床上,我们将妊娠 28 周以内胚胎不能继续发育而流产的称为自然流产。12 周以内流产者称早期流产;12—28 周之间的称晚期流产;连续 2次或 2次以上的自然流产叫复发性流产,又称习惯性流产。 引起自然流产的原因主要有以下五类:一、染色体异常:是复发性流产的主要原因,包括染色体数目和结构异常两大类。这是人体优胜劣汰的自然选择及自我保护的策略。二、内分泌异常:主要是由于怀孕期间卵巢黄体功能不足造成的。三、子宫解剖异常:例如子宫发育过小、双子宫、子宫纵膈、宫腔粘连或合并肌瘤等。四、免疫因素:胎儿来自父母双方的基因,是一个半同种异体的移植物,按此推论,胎儿有一半被排斥的机会,但绝大多数妊娠都是成功的,现代医学认为与母胎间的免疫调节机制密切相关的。五、原因不明确者。 患习惯性流产的妇女在前次流产后,下次妊娠前,应与丈夫一起到医院进行详细的检查,找出病因,然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给予药物治疗;因子宫畸形、子宫肌瘤、官腔粘连引起的可行手术治疗。夫妇双方一方有染色体异常者,胎儿发生染色体异常的可能性极大,即使妊娠后不发生流产而足月分娩,胎儿畸形发生率也比较高。目前对染色体异常尚无特殊的治疗办法,所以这些夫妇最好采取避孕措施,避免妊娠。如一定要生育,就必须在妊娠 4-5 个月时到医院抽羊水检查胎儿脱落细胞有无染色体异常,或用 B 超检查,一经发现胎儿异常应立即中止妊娠。避免娩出畸形胎儿给社会及家庭造成不幸。因子宫颈内口松弛引起的习惯性晚期流产可在妊娠 12-20 周,在发生流产的妊娠月份前到医院进行子宫颈内口缝扎手术以紧缩子宫颈内口。手术后在医院卧床休息至以往发生流产的妊娠月份之后,妊娠足月时再拆除子宫颈的缝扎线。对病因不明的习惯性流产妇女,在月经稍有过期、有妊娠可能时即应卧床休息,禁止性生活,补充维生素E 、叶酸,口服镇静剂及中药,消除精神紧张。其卧床、用药时间必须超过以往发生流产的妊娠月份。
1、当不规则的阴道出血、月经周期紊乱时,立刻去医院妇科就诊,排除生殖道器质性病变如妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身性出血性疾病等。2、在医生指导下加强自我保健。3、加强月经生理及经期卫生的健康教育,注意经期卫生。 4、少吃或不吃各种“补药”、保健品。5、注意精神调节,解除思想顾虑,消除紧张、焦虑及恐惧心理。6、经期少吃生冷刺激性食物。经期忌涉水、游泳,过度运动,尤其是须防寒,注意保暖。7、锻炼身体,增强体质,自我保养。8、中西医治疗,尽量选择副作用少的药物,疗程须充足。